말초신경병증증상 말초신경병증의 주요 증상, 말초신경병증의 원인 핵심정리

목차

말초신경병증의 주요 증상
말초신경병증의 원인
말초신경병증 진단 방법
말초신경병증 치료 방법
말초신경병증 일상 관리법
FAQ

말초신경병증의 주요 증상

말초신경병증은 손상된 신경의 종류와 부위에 따라 다양한 증상을 유발합니다.
가장 흔하게 나타나는 증상은 다음과 같습니다.

손발 저림: 특히 밤에 심해지는 경우가 많으며, 밤새도록 잠을 설치게 만들기도 합니다.

통증: 화끈거리거나, 찌르거나, 전기가 오는 듯한 느낌의 통증이 나타날 수 있습니다.

감각 이상: 감각이 둔해져 무언가를 만져도 잘 느끼지 못하거나, 반대로 아주 작은 자극에도 예민하게 반응하는 과민 상태가 나타날 수 있습니다.

근육 약화: 손이나 발에 힘이 들어가지 않아 물건을 잡거나 걷는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

운동 장애: 균형을 잡기 어렵거나, 걷는 것이 부자연스러워지는 증상이 나타날 수 있습니다.

자율신경 이상: 소화 불량, 배변 장애, 땀이 비정상적으로 많이 나거나 적게 나는 증상, 혈압 조절이 어려운 증상 등이 동반될 수 있습니다.

말초신경병증의 원인

말초신경병증은 매우 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 여러 요인이 복합적으로 작용하기도 합니다.
주요 원인들은 다음과 같습니다.

당뇨병: 가장 흔한 원인으로, 높은 혈당 수치가 지속되면 신경에 손상을 줄 수 있습니다.
이를 ‘당뇨성 말초신경병증’이라고 합니다.

약물 부작용: 항암제, 항생제, 일부 고혈압 약물 등이 말초신경에 독성을 나타낼 수 있습니다.

영양 결핍: 특히 비타민 B1, B6, B12와 같은 비타민 B군이 부족하면 신경 기능에 문제가 생길 수 있습니다.

알코올 중독: 장기간의 과도한 음주는 신경 손상의 중요한 원인이 됩니다.

자가면역질환: 루푸스, 류마티스 관절염과 같이 면역 체계가 자신의 신경을 공격하는 경우 발생할 수 있습니다.

감염: 대상포진, HIV, C형 간염 등 특정 바이러스나 세균 감염이 신경염을 유발할 수 있습니다.

외상 또는 수술: 신경이 물리적으로 손상되거나 눌리는 경우에도 말초신경병증이 생길 수 있습니다.

유전적 요인: 특정 유전 질환이 말초신경병증의 원인이 되기도 합니다.

말초신경병증 진단 방법

말초신경병증의 정확한 진단을 위해서는 다양한 검사가 이루어집니다.
의사는 다음과 같은 과정을 통해 환자의 상태를 파악합니다.

신체 진찰 및 병력 청취: 환자가 느끼는 증상, 증상 발생 시기, 기존 질환(특히 당뇨병 유무), 음주 습관, 복용 중인 약물 등을 자세히 확인합니다.

혈액 검사: 혈당 수치, 비타민 수치, 갑상선 기능, 감염 여부, 염증 수치 등을 측정하여 원인을 파악하는 데 도움을 줍니다.

신경전도 검사(Nerve Conduction Study, NCS): 신경에 약한 전기 자극을 주어 신경 신호가 전달되는 속도와 강도를 측정합니다.
신경의 손상 정도와 부위를 파악하는 데 유용합니다.

근전도 검사(Electromyography, EMG): 근육에 가는 바늘을 삽입하여 근육의 전기 활동을 측정합니다.
신경 손상이 근육 기능에 미치는 영향을 평가할 수 있습니다.

피부 조직 검사 또는 신경 조직 생검: 필요한 경우, 피부나 신경 조직의 일부를 채취하여 현미경으로 관찰하는 정밀 검사를 시행할 수 있습니다.

말초신경병증 치료 방법

말초신경병증의 치료는 원인 질환의 교정 및 증상 완화에 초점을 맞춥니다.
완치가 어려운 경우도 있지만, 적절한 관리와 치료를 통해 증상을 개선하고 삶의 질을 높일 수 있습니다.

1. 원인 질환의 조절

– 당뇨병 관리: 혈당을 정상 범위로 유지하는 것이 가장 중요합니다.
꾸준한 식단 조절과 운동, 약물 치료가 필요합니다.

– 영양 보충: 비타민 B군 등 결핍된 영양소를 보충합니다.
특히 비타민 B군은 신경 회복에 중요한 역할을 합니다.

– 약물 조절: 말초신경병증을 유발하는 약물이 있다면, 의사와 상의하여 대체 약물로 변경하는 것을 고려합니다.

– 자가면역질환 치료: 자가면역질환이 원인이라면 면역 억제제 등을 사용하여 질병을 조절합니다.

2. 증상 완화 약물

– 신경통 완화제: 프레가발린, 가바펜틴 등 신경 손상으로 인한 통증을 줄여주는 약물이 처방될 수 있습니다.

– 항우울제: 특정 항우울제(SNRI 계열 등)가 신경병증성 통증 완화에 효과를 보이기도 합니다.

– 진통제: 통증이 심한 경우, 일반 진통제나 마약성 진통제가 단기적으로 사용될 수 있습니다.

3. 물리치료 및 재활

통증 완화 및 근육 기능 회복을 위해 물리치료, 마사지, 침 치료, 전기 자극 치료 등이 도움이 될 수 있습니다.
재활 운동을 통해 근력과 균형 감각을 향상시키는 것도 중요합니다.

말초신경병증 일상 관리법

말초신경병증은 만성 질환의 성격을 띠는 경우가 많으므로, 꾸준한 일상 관리가 질병의 진행을 늦추고 증상을 완화하는 데 큰 도움이 됩니다.

정기적인 건강 검진 및 혈당 체크: 특히 당뇨병 환자라면 혈당 수치를 꾸준히 관리하고 정기적으로 병원을 방문하여 합병증 여부를 확인해야 합니다.

균형 잡힌 식단: 항산화 성분이 풍부한 채소와 과일, 비타민 B군이 풍부한 통곡물, 견과류, 생선 등을 충분히 섭취합니다.
설탕과 가공식품 섭취는 줄입니다.

규칙적인 운동: 매일 30분 정도의 가벼운 걷기, 스트레칭, 요가 등은 혈액 순환을 개선하고 근육 기능을 유지하는 데 도움이 됩니다.
다만, 발에 상처가 나지 않도록 주의하며, 균형 감각이 떨어지는 경우 넘어지지 않도록 안전에 유의해야 합니다.

금연 및 절주: 흡연과 과도한 음주는 말초신경 손상을 악화시키므로 반드시 금연하고 음주량을 줄여야 합니다.

발 관리: 손발이 저리거나 감각이 둔해진 경우, 발에 상처가 생겨도 인지하지 못할 수 있습니다.
매일 발을 깨끗하게 씻고 잘 말리며, 상처나 궤양이 없는지 꼼꼼히 살피고, 발을 압박하는 꽉 끼는 신발은 피하는 것이 좋습니다.

충분한 휴식: 피로는 신경 기능을 저하시킬 수 있으므로, 충분한 수면과 휴식을 취하는 것이 중요합니다.

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