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지루성두피염 원인, 주요 증상, 부위별 증상, 진단 핵심정리

목차

지루성두피염의 원인
지루성두피염의 주요 증상
부위별 지루성두피염 증상
지루성두피염 진단
지루성두피염 예방 및 관리

지루성두피염의 원인

지루성두피염의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 여러 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추측됩니다.
여기에는 유전적 요인, 가족력, 식습관, 곰팡이균(피티로스포륨 효모균)의 활동, 세균 감염, 호르몬 변화, 그리고 정신적인 긴장 등이 포함됩니다.

특히 피지선의 발달과 활동이 활발한 성인기에 흔히 발생하는 것으로 보아 피지 분비가 중요한 요인으로 여겨집니다.
또한, 일부 환자에게 항진균제 치료가 효과가 있다는 점에서 피티로스포륨이라는 효모균이 관련되어 있을 가능성이 높습니다.
신경계 이상이나 신경전달물질의 변화와도 연관될 수 있다는 추정도 있습니다. 정신적 스트레스, 수면 부족, 과음, 영양 불균형 등은 지루성두피염을 악화시키는 요인으로 작용할 수 있으며, 과거 전쟁 시 전투부대 병사들에게서 발생률이 높았다는 보고도 있습니다.
온도와 습도의 변화, 특히 낮고 건조한 환경에서도 증상이 심해지는 경향을 보입니다.

지루성두피염의 주요 증상

지루성두피염의 가장 대표적인 증상은 두피의 붉은 반점(홍반)과 함께 나타나는 가늘고 마른 비듬(인설)입니다.
이로 인해 가려움증을 동반하는 경우가 많습니다.
초기에는 쌀겨처럼 떨어지는 표피 탈락(비듬)으로 시작될 수 있습니다.
증상이 심해지면 진물이 나거나 두껍게 딱지가 앉을 수 있으며, 이차적인 세균 감염으로 인해 불쾌한 냄새가 발생하기도 합니다.

특히 아침에 일어나 얼굴에 기름기가 많음에도 불구하고 세안 후 눈썹이나 코 주변에 하얗게 각질이 일어나고 가려움을 느낀다면 지루성두피염을 의심해 볼 수 있습니다.

부위별 지루성두피염 증상

지루성두피염은 두피 외에도 얼굴, 귀, 겨드랑이, 가슴 등 피지 분비가 많은 부위에 다양하게 나타날 수 있습니다.
각 부위별 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 두피: 쌀겨 모양의 표피 탈락, 즉 비듬이 흔하게 나타납니다.
  • 얼굴: 뺨, 코, 이마 등에 붉은 반점과 함께 구진성 발진이 나타날 수 있습니다.
    눈썹 부위에는 쉽게 벗겨지는 비늘과 함께 붉은 피부가 관찰되며, 눈꺼풀은 황적색을 띠고 미세한 비늘로 덮일 수 있습니다.
  • 귀: 귀 내부(외이도)에 심한 가려움증을 동반한 비늘이 발생하며, 이는 외이도염으로 오인될 수 있습니다.
    귀 뒤쪽이나 귓불 아래 피부에도 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 겨드랑이: 발진이 양측성으로 나타나며, 유두에서 시작하여 주변으로 퍼지는 양상을 보입니다.
    데오도란트 등에 의한 알레르기성 접촉 피부염과 유사할 수 있으나, 의복이 닿지 않는 부위까지 침범하는 점에서 구별됩니다.
  • 사타구니 및 둔부: 샅고랑 부위나 엉덩이 사이의 피부 주름에 발생할 수 있으며, 백선 감염, 칸디다증, 건선과 유사한 모양을 보일 수 있습니다.
    하지만 비늘이 더 미세하고 경계가 덜 명확하며, 양측성 및 대칭성을 띠는 경향이 있습니다.
    피부가 겹치는 부위에는 균열이 생기기도 합니다.

지루성두피염 진단

지루성두피염은 주로 병변을 직접 관찰하는 시진을 통해 진단됩니다.
환자가 호소하는 증상과 피부 병변의 특징을 종합하여 진단이 이루어집니다.
필요한 경우, 다른 피부 질환과의 감별을 위해 조직 검사를 시행하기도 합니다.

주의사항: 만약 증상이 심하거나 오래 지속된다면, 반드시 피부과 전문의와 상담하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

지루성두피염 예방 및 관리

지루성두피염은 만성 질환이므로 완치보다는 증상을 조절하고 재발을 방지하는 것이 중요합니다.
다음과 같은 방법들을 통해 관리할 수 있습니다.

  • 청결 유지: 두피와 얼굴을 깨끗하게 유지하는 것이 중요합니다.
    너무 뜨거운 물보다는 미온수로 부드럽게 씻고, 자극이 적은 샴푸와 세안제를 사용하세요.
  • 특수 샴푸/세안제 사용: 비듬균 억제 성분이 포함된 약용 샴푸나 세안제를 의사 또는 약사의 지시에 따라 주기적으로 사용하는 것이 도움이 됩니다.
  • 스트레스 관리: 정신적 스트레스는 증상을 악화시킬 수 있으므로, 충분한 휴식과 수면, 규칙적인 운동 등을 통해 스트레스를 관리하는 것이 좋습니다.
  • 식습관 개선: 기름진 음식, 인스턴트 식품, 설탕 섭취를 줄이고 신선한 채소와 과일을 충분히 섭취하는 균형 잡힌 식단이 도움이 될 수 있습니다.
  • 음주 및 흡연 자제: 과도한 음주와 흡연은 피부 건강에 악영향을 미칠 수 있으므로 자제하는 것이 좋습니다.
  • 햇빛 노출: 적절한 햇빛 노출은 일부 도움이 될 수 있으나, 너무 강한 햇빛은 피하는 것이 좋습니다.
지루성두피염은 전염되나요?
지루성두피염은 전염되지 않는 질환입니다.
곰팡이균이나 세균이 원인으로 추정되지만, 직접적인 접촉을 통해 타인에게 옮겨지는 질병은 아닙니다.
지루성두피염에 좋은 음식은 무엇인가요?
특정 ‘보약’ 같은 음식은 없지만, 비타민 B군, 아연, 오메가-3 지방산 등이 풍부한 음식(통곡물, 견과류, 등푸른 생선, 녹색 채소 등)이 전반적인 피부 건강에 도움이 될 수 있습니다.
기름진 음식이나 당분이 많은 음식은 피하는 것이 좋습니다.
성인 남성에게 더 흔하게 나타나나요?
네, 지루성 피부염은 성인 남자의 3~5%에서 발생하는 매우 흔한 종류의 습진으로 알려져 있습니다.
성별이나 연령에 따라 증상의 양상이나 심한 정도에 차이가 있을 수 있습니다.


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