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심장부정맥 종류와 증상, 원인, 진단 방법, 치료 방법 핵심정리

심장부정맥의 종류와 증상

심장부정맥은 그 원인과 양상에 따라 매우 다양하게 나타납니다.
크게 심장 박동이 비정상적으로 빨라지는 ‘빈맥’과 느려지는 ‘서맥’으로 나눌 수 있으며, 때로는 완전히 불규칙한 ‘심방세동’과 같은 질환도 포함됩니다.

주요 증상으로는 가슴 두근거림, 어지럼증, 호흡 곤란, 흉통, 실신 등이 나타날 수 있습니다.
때로는 특별한 증상 없이 우연히 발견되기도 하므로, 평소 자신의 심장 상태를 주의 깊게 살피는 것이 중요합니다.

심장부정맥의 원인

심장부정맥의 원인은 매우 복합적입니다.
노화로 인한 심장 기능 저하, 심근경색이나 심부전과 같은 기존의 심장 질환이 주요 원인이 될 수 있습니다.
또한, 고혈압, 당뇨병, 갑상선 기능 이상과 같은 만성 질환도 부정맥 발생 위험을 높입니다.
스트레스, 과도한 카페인 섭취, 흡연, 음주 등 생활 습관 역시 심장 박동에 영향을 미칠 수 있습니다.
드물게는 유전적인 요인이나 특정 약물 복용으로 인해 부정맥이 발생하기도 합니다.

심장부정맥의 진단 방법

심장부정맥을 정확하게 진단하기 위해서는 전문 의료기관의 검사가 필수적입니다.
가장 기본적인 검사는 심전도(ECG 또는 EKG) 검사입니다.
이 검사를 통해 심장의 전기적 활동을 기록하여 불규칙한 박동을 파악할 수 있습니다.
하지만 부정맥이 간헐적으로 나타나는 경우, 일반 심전도 검사만으로는 진단이 어려울 수 있습니다.
이럴 때는 24시간 홀터 검사(Holter monitoring)를 통해 장시간 동안 심장 박동을 기록하거나, 사건 기록 심전도(event recorder)를 사용하여 증상이 있을 때만 기록하는 방법을 사용하기도 합니다.

추가적으로 심장 초음파, 스트레스 검사, 심장 CT, MRI 등 다양한 영상 검사를 통해 심장의 구조적인 이상이나 다른 심장 질환의 동반 여부를 확인하여 부정맥의 정확한 원인을 규명하는 데 도움을 받을 수 있습니다.

심장부정맥의 치료 방법

심장부정맥의 치료는 부정맥의 종류, 증상의 심각성, 환자의 전반적인 건강 상태 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다.
모든 부정맥이 반드시 치료를 필요로 하는 것은 아니며, 일부 경미한 부정맥은 특별한 치료 없이 경과를 관찰하기도 합니다.

약물 치료는 가장 일반적인 방법으로, 심장 박동을 안정시키고 불규칙한 리듬을 조절하는 항부정맥제를 사용합니다. 항부정맥제는 부정맥의 종류에 따라 효과가 다르므로 반드시 의사의 처방에 따라 복용해야 합니다.

약물 치료로 효과가 부족하거나 특정 부정맥의 경우, 전기적 충격을 통해 정상 심장 리듬을 회복시키는 체외충격심근전환술(Cardioversion)을 시행할 수 있습니다.
또한, 부정맥을 유발하는 심장 부위를 카테터를 이용해 제거하거나 고주파 에너지로 소작하는 전극도자절제술(Catheter Ablation)도 효과적인 치료법 중 하나입니다.
삽입형 제세동기(ICD)나 심박동기(Pacemaker)를 삽입하는 시술은 심각한 부정맥이나 서맥이 있는 환자에게 생명을 유지하는 데 도움을 줄 수 있습니다.